陈晓芳代表：

您提出的《关于完善城乡居民基本医疗保险收缴工作的建议》已收悉。感谢您对我市医疗保障工作的关心和支持。现就建议提出的有关问题答复如下：

一、关于降低居民医保缴费增长速度及增幅

城乡居民基本医疗保险是采取财政补助和个人缴费相结合的定额筹资模式，近年来，国家不断加大财政投入，同步提高个人缴费水平，动态调整筹资水平，不断优化筹资结构。目前居民医保筹资标准达到1070元(个人缴费400元、财政补助 670 元)，财政补助占年度筹资的 63%。居民医保筹资水平逐年调增既有稳步提高待遇水平的制度需要，也是应对医药技术快速进步，医药费用持续增长，居民医疗需求逐步释放带来的基金支出压力的客观需要。一是医疗费用在增长，根据国家医保局公布的数据显示，近年来医药费用年增幅在 8%左右，2021年与2011年相比，全国次均住院费用由6632 元上涨到11003元，十年间涨幅约66%;全国次均门诊费用由180元上涨到329元，涨幅约83%;全国人均就诊次数由 4.7次提高到6.0次，增幅约28%。二是医保待遇水平在提高，随着经济社会发展，新医药、新技术广泛应用，目录等医保报销范围不断扩大，门诊待遇保障水平持续提高。如果居民医保缴费不增加，还维持在原来的缴费水平，医保基金就会不可持续，新技术、新药品就无法纳入医保报销，群众就医就无法有效保障。只有在每年增加财政补贴的同时，适当提高居民缴费标准，才能有效支撑医保制度可持续发展。

今年个人缴费标准提高了20元，是自2016年以来，个人缴费增加幅度首次低于财政补助增加幅度。年度增幅5.3%，与2023 年全国人均可支配收入增速 6.1%相比，增幅明显下降。

二、关于强化基层医疗机构及医保15分钟服务圈便民服务点建设

多措并举提升医保服务“最后一公里”质量，我市现已打造帮办、代办“15分钟医保服务圈”服务站（点）千余个，无论是参保缴费、医保报销、异地就医备案，还是查询医保账户等业务，居民们只需在就近的医保服务站（点）即可办理。服务站（点）分布在社区、街道、医院等人员密集区域，配备专业工作人员，让老百姓在家门口就能享受到“便捷、高效、优质”的医保服务。

下一步，市医保局将进一步优化“15分钟医保服务圈”服务站（点），确保服务覆盖更加全面、精准。加强业务培训，提升经办人员服务水平。加强医保政策宣传，提高村民对医保政策的知晓率和参与度，切实提高村民城乡居民医保获得感、幸福感、安全感。

感谢您对医疗保障工作的关心和支持。

                安顺市医疗保障局

                                           2025年6月30日

（主动公开）

（联系人：张婷，联系电话：18685363336）