市卫生健康局：

根据安排，我局作为陈宏委员提出《关于落实好计划生育相关政策的提案》（2024年市政协五届三次会议第2024020233号提案）的协办单位，现提出如下会办意见：

一、关于我市现行有关计划生育的医保报销政策方面

职工医保：按照《安顺市人民政府办公室关于印发〈安顺市城镇职工生育保险实施方案和城镇职工生育保险实施细则（暂行）〉的通知》（安府办发〔2015〕150号），第十四条“符合国家或省、市的政策，参保职工因实施计划生育手术发生的医疗费用，具备下列条件之一，并属于生育保险基金支付范围的，由生育保险基金全额支付：一是放置或者取出宫内节育器的费用；二是生育子女后采取避孕措施再次怀孕做流产术或引产术的费用；三是在生育年龄实施内实施永久性绝育实施的费用；四是经计划生育行政部门批准实施输卵（精）管复通的费用。”

城乡居民医保：生育医疗费用按照基本医疗保险相关政策执行。

二、关于推动落实三孩生育政策方面

积极落实《省医保局办公室关于支持三孩生育政策医疗保障工作的通知》政策，充分保障生育保险待遇。参加生育保险的女职工生育三孩的，按规定享受生育保险各项待遇。参加生育保险男职工的配偶，未就业且未参加基本医保的，其生育医疗费用纳入生育保险待遇支付范围，并按规定，将生育三孩纳入生育津贴享受范围，足额发放生育津贴。

三、关于完善我市生育保障政策方面

2023年，我局印发《安顺市医疗保障局关于贯彻落实〈省医保局关于完善生育保险制度的通知〉的通知》（安医保发〔2023〕20号），完善生育保障政策：一是将灵活就业人员纳入生育保障范围，且不再另行征收灵活就业人员生育保险费用。将灵活就业人员生育保险与基本医疗保险合并实施，灵活就业人员纳入生育保险保障范围后，享受生育医疗待遇和生育补助金待遇。生育医疗待遇与在职职工保持一致。在我省参加职工基本医疗保险，连续缴费至分娩前已满12个月（不含分娩当月），且至申领生育补助时连续缴费未断保的，享受生育补助金。生育补助金发放标准为：贵州省一类地区月最低工资标准÷30天×98天。二是提高职工医保产前检查门诊待遇。将职工医保产前检查从定额700元调整为限额1200元，支付比例为90%，不设起付标准，不区分医疗机构级别，超支付限额的费用，可通过普通门诊、个人账户等渠道按规定支付，待遇享受期截至预产期当月。灵活就业人员产前门诊检查按职工产前门诊检查规定执行。三是新增城乡居民医保产前检查待遇。城乡居民医保产前检查不设起付标准，待遇享受期截至预产期当月，按限额报销，基金支付限额为600元，与普通门诊统筹额度合并保障，参保人确诊怀孕后，享受普通门诊统筹叠加产前检查待遇，叠加待遇可拓展到三级医疗机构，支付比例为50%，二级及以下医疗机构按普通门诊统筹报销比例报销。

综上所述，无论在计划生育方面、还是在落实三孩生育政策方面均有相应医保待遇政策，我局也在省医保局指导下，不断完善我市生育保险政策，为我市参保人提供更好的生育保障。

安顺市医疗保障局

2024年5月15日

（此件公开发布）

（联系人：程燕，联系电话：33227736）